都市小說《五識(shí)岐黃：用身體閱讀生命》是大神“碎片11057944”的代表作，林靜山陳硯是書中的主角。精彩章節(jié)概述：第一章：觀色識(shí)五臟---醫(yī)案001：面青如草滋一、場(chǎng)景引入己亥年，霜降后三日。晨光初透窗欞，將和春堂診室劃成明暗相間的格子。林靜山端坐案前，右手三指虛搭在脈枕上，閉目養(yǎng)神。檀香與陳年藥柜的木香在空氣中交織，形成一種獨(dú)特的、令人心定的氣味。門簾輕響。先進(jìn)來的是陳硯——二十八歲的徒弟，青衫布鞋，手里端著剛沏的云霧茶。隨后跟進(jìn)一個(gè)少年，約莫十六七歲，校服拉鏈拉到脖頸，面色在晨光中顯得有些不尋常。“師父，...

章：觀識(shí)臟---醫(yī)案00：面青如草滋、場(chǎng)景引入己亥年，霜降后。

晨光初透窗欞，將和春堂診室劃明暗相間的格子。

林靜山端坐案前，右指虛搭脈枕，閉目養(yǎng)。

檀與陳年藥柜的木空氣交織，形種獨(dú)的、令定的氣味。

門簾輕響。

先進(jìn)來的是陳硯——二八歲的徒弟，青衫布鞋，端著剛沏的霧茶。

隨后跟進(jìn)個(gè)年，約莫七歲，校服拉鏈拉到脖頸，面晨光顯得有些尋常。

“師父，這位同學(xué)沒有預(yù)約，說是學(xué)路過，想順便。”

陳硯輕聲說，“我見您今晨個(gè)號(hào)還未到，就……”林靜山睜眼，目光落年臉。

那剎那，陳硯見師父的瞳孔收縮——像練的獵發(fā)了草叢殊的蹤跡。

二、西診過程望年被得有些局促，指絞著書包帶子。

林靜山起身，走到窗邊明亮處：“孩子，過來這邊。”

陽光斜年臉。

陳硯這才清：年的面是普的皙，而是隱隱泛著種青——是淤青的暗青，是如同初春草芽剛破土、帶著濕氣的青綠。

這青兩顴處尤其明顯，像有用淡的靛青顏料顴骨處輕輕掃過。

“張嘴，舌頭伸出來。”

舌質(zhì)淡紅，苔薄。

陳硯迅速記。

但林靜山得更細(xì)：“舌邊有細(xì)齒痕，左側(cè)枚，右側(cè)兩枚?！?br>
又指甲：甲偏淡，甲半月模糊。

再眼睛：睛清澈，但瞳孔對(duì)光反應(yīng)略顯遲鈍。

“你……”林靜山緩緩坐回診椅，“己覺得哪舒服嗎？”

問年搖頭：“沒有舒服。

就是近……月考績降了，我媽非說我是身有問題?！?br>
聲音帶著青春期有的、刻意壓低的沙啞。

“睡眠如何？”

“還吧，就是……多夢(mèng)?！?br>
“怕冷嗎？”

年遲疑了：“有點(diǎn)。

同學(xué)穿衣，我得加件?！?br>
“喜歡喝熱水還是涼水？”

“熱水。

喝涼水肚子舒服?！?br>
陳硯記錄：畏寒、喜熱飲、多夢(mèng)。

“月經(jīng)正常嗎？”

林靜山忽然問。

年臉紅：“我是男生……”林靜山笑了：“哦，我這眼。

那便怎么樣？

清長還是短赤？”

“清的，次數(shù)挺多?！?br>
“便呢？”

“有候兩次，型，偏軟?！?br>
切“來?！?br>
年伸出右。

林靜山指落定——食指寸部（對(duì)應(yīng)肺）、指關(guān)部（對(duì)應(yīng)肝）、名指尺部（對(duì)應(yīng)腎）。

診脈，林靜山又閉了眼睛。

陳硯旁觀察師父的指：先是輕?。ㄅe），接著?。▽ぃ缓笾匕矗ò矗?。

師父的指年腕間緩緩移動(dòng)，像閱讀本細(xì)的盲文書。

“左?！?br>
同樣的過程。

這次間更長。

半晌，林靜山收回，對(duì)陳硯說：“你來摸摸?！?br>
陳硯有些緊張——他學(xué)脈才年，遠(yuǎn)未到“了了，指難明”的境界。

他學(xué)著師父的樣子指定關(guān)，仔細(xì)感受。

指脈象：· 輕取，似有似· 取，脈細(xì)如絲· 重按，脈象反而更顯，但細(xì)弱依舊· 脈行暢，有細(xì)的阻滯感，如輕刀刮竹“這是……細(xì)脈？”

陳硯試探問。

“還有呢？”

“行而暢，略帶弦象？”

“弦何處？”

陳硯重新感受：“關(guān)部……左關(guān)尤其明顯?！?br>
林靜山點(diǎn)頭：“左關(guān)部屬肝。

弦主肝病，細(xì)主血虛。

合起來是肝血足，肝氣暢之象。”

頓了頓，又說：“但你漏了點(diǎn)——這脈深部才顯，是‘沉’象。

沉主證。

病，表?！?br>
聞此，年輕輕咳了聲。

林靜山抬眼：“咳嗽？”

“偶爾，早起來咳幾聲，沒什么痰?！?br>
聲音：語聲尚有力，但尾音稍弱，似氣能續(xù)。

林靜山忽然問：“你今早幾點(diǎn)起？”

“點(diǎn)。”

“那如何？”

“剛蒙蒙亮?！?br>
“面這青，對(duì)嗎？”

年愣了：“您怎么知道？

我媽說我早臉難了，到點(diǎn)?！?br>
、辨證析林靜山示意陳硯坐回記錄位，緩緩：“硯兒，考考你。

《靈樞·》篇怎么說的？”

陳硯背誦：“青為肝……赤為……為脾……為肺……為腎。

肝合筋，其榮爪?！?br>
“還有呢？”

“青如翠羽者生，青如草滋者死。”

背到這，陳硯驚，向年。

林靜山卻笑了：“別怕。

‘青如草滋’是形容死候的端面——枯槁澤。

這孩子面雖青，但尚有潤澤之氣，是病，是死?！?br>
他轉(zhuǎn)向年，語氣溫和：“你這臉，是兩了吧？”

年點(diǎn)頭：“像從就這樣，冬更明顯。”

“候是是容易驚厥、啼？”

年母親這門探頭——原來首等著——接話道：“對(duì)對(duì)對(duì)！

林先生您了！

這孩子歲前經(jīng)常半哭醒，去醫(yī)院查又什么都查出來！”

林靜山示意她進(jìn)來，繼續(xù)析：“面青，主病肝。

青出兩顴——顴骨屬腎。

這是肝病及腎，母子同?。ǜ螌倌?，腎屬水，水生木）。

“為何晨起青？

清晨寅卯（-7點(diǎn)），屬肝木當(dāng)令。

肝有病，其當(dāng)令反而能勝，故面顯青。

“畏寒、喜熱飲、便清長——這是派寒象。

“脈沉細(xì)弦——沉主寒，細(xì)主血虛，弦主肝郁。

“舌邊齒痕——肝氣郁滯，響脾土運(yùn)化（木克土），脾虛生濕，濕氣困舌，故有齒痕?！?br>
陳硯飛速記錄，忍住問：“可是師父，畏寒、便清長也可能是腎陽虛?。?br>
為什么是腎的問題？”

問得。

林靜山眼露出贊許：“腎陽虛，面當(dāng)。

《經(jīng)》說‘為腎’。

且腎陽虛者，多伴腰膝酸軟、耳鳴耳聾、陽痿等癥。

這孩子沒有這些?！?br>
“另，腎陽虛的脈象是沉遲力，而此脈沉細(xì)帶弦象——弦是肝脈。

這是關(guān)鍵區(qū)別?！?br>
他總結(jié)：“所以病機(jī)是：肝血足，肝氣郁滯，而化寒，形肝寒之證。

肝寒則疏泄失常，響氣血運(yùn)行，故面發(fā)青。

寒凝滯，故月經(jīng)……”忽然停住，向年：“抱歉，又說錯(cuò)了?！?br>
年卻聲說：“其實(shí)……我雖然沒有月經(jīng)，但近胸有點(diǎn)脹痛，像有什么堵著?！?br>
母親驚：“你怎么沒跟我說過？”

“以為是己長胖了……”林靜山點(diǎn)頭：“足厥肝經(jīng)循行‘布脅肋’。

肝氣舒，脅肋脹痛。

這與脈象、面互證?！?br>
西、治法方藥“既是肝寒血瘀，治當(dāng)溫肝散寒，養(yǎng)血活血?！?br>
林靜山述方劑，陳硯筆錄：方名：吳茱萸湯加減· 吳茱萸6g（溫肝散寒，降逆止嘔）· 生姜g（散寒和胃）· 黨參g（補(bǔ)益氣，防溫燥傷正）· 棗4枚（補(bǔ)脾養(yǎng)血）· 加：當(dāng)歸0g（補(bǔ)血活血）· 加：芍g（養(yǎng)血柔肝，緩急止痛）· 加：川芎6g（活血行氣，行頭面）· 加：桂枝6g（溫經(jīng)脈）“劑。

每劑以水七升，煮取二升，去滓，次溫服?！?br>
別囑咐：“吳茱萸有毒，需先以沸水浸泡鐘，倒掉水，再與他藥同煎。

此為‘洗法’，去其烈。”

又對(duì)年母親說：“服藥期間，忌食生冷。

早可喝點(diǎn)紅糖姜棗茶。

晚用熱水泡腳，水面需過足穴?！?br>
年母親遲疑：“林先生，這藥……貴嗎？”

林靜山笑：“吳茱萸、生姜都是尋常藥材。

劑藥，到元?！?br>
母子倆松了氣。

、復(fù)診變化后復(fù)診。

晨光同樣間，同樣角度。

年面仍有青氣，但兩顴那抹明顯的青己淡去。

述胸脹痛減輕，晨起咳嗽消失。

舌象：齒痕變淺。

脈象：細(xì)脈依舊，但弦象稍緩，脈行較前流暢。

林靜山調(diào)整方劑：· 吳茱萸減至4g（寒象己減）· 加柴胡6g（疏肝解郁）· 加陳皮6g（理氣和胃）再服劑。

后診：面青氣僅余，如薄霧將散。

畏寒減，己可穿與同學(xué)相當(dāng)?shù)囊挛铩?br>
脈細(xì)但己沉，弦象基本消失。

林靜山方：改為逍遙散加減（柴胡、當(dāng)歸、芍、術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜），續(xù)服七劑，鞏固療效。

個(gè)月后，母親意來籃雞蛋：“林先生，孩子這次月考績?nèi)チ耍?br>
他說早起來頭腦別清醒，像以前昏沉沉的?！?br>
林靜山只收了兩個(gè)雞蛋：“清則明。

肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。

氣機(jī)暢則氣血和，氣血和則安，然思維敏捷。

這是我的功勞，是他身己的智慧?！?br>
、醫(yī)理延伸那晚醫(yī)館打烊后，陳硯整理醫(yī)案至亥。

林靜山端著碟桂花糕進(jìn)來：“歇歇吧?！?br>
燭光，師徒對(duì)坐。

陳硯問出憋了的問題：“師父，您眼怎么出他有病的？

他明明說己沒舒服?！?br>
林靜山拈起塊糕，卻：“醫(yī)講‘有諸形諸’。

臟腑有問題，定表有表。

只是這表有很細(xì)，需要訓(xùn)練才能見。”

“那孩子面之青，是蒼，是黯，是如初春草芽帶著露水的青——這是肝。

健康面部應(yīng)有隱約紅隱隱之，那是脾之氣。

他唯獨(dú)缺了這底，只剩肝獨(dú)顯，說明肝氣太過，其他臟腑之氣足約。”

“可是，為什么用吳茱萸湯？

《傷寒論》吳茱萸湯治的是‘干嘔、吐涎沫、頭痛’，是治面發(fā)青??？”

林靜山欣慰點(diǎn)頭：“你能聯(lián)系《傷寒論》，很?！?br>
“吳茱萸湯《傷寒論》出次：陽明病篇、病篇、厥病篇。

其核病機(jī)都是‘肝胃虛寒，濁逆’。

肝寒為本，嘔吐、頭痛為標(biāo)。

這孩子雖嘔吐頭痛，但肝寒的本質(zhì)相同。

這就是醫(yī)的‘異病同治’?！?br>
他頓了頓，又說：“更重要的課是：為什么用附子？”

陳硯答：“附子是溫腎陽的?！?br>
“對(duì)。

附子是溫身之陽，尤善溫腎陽。

吳茱萸是溫肝經(jīng)之寒，首入厥肝經(jīng)。

病肝，用藥需歸肝經(jīng)，這‘引經(jīng)報(bào)使’。

藥用對(duì)了經(jīng)絡(luò)，就像信到了正確的地址?！?br>
窗來打更聲。

林靜山起身：“今還有后課。”

他走到藥柜前，拉標(biāo)有“吳茱萸”的抽屜，捏出幾粒：“嘗嘗。”

陳硯遲疑著入——瞬間，辛辣苦澀之味首沖頭頂，眼淚都出來了。

“記住這個(gè)味道?！?br>
林靜山說，“吳茱萸的‘辛’，是走竄破之辛，能破肝經(jīng)之郁寒。

你只有親嘗過，才知道它的藥走向。

將來方，這味道你舌底泛起，醒你：此藥該用該用。”

陳硯灌半杯茶，辣味猶。

他今醫(yī)案末尾添行字：“面青如草滋，非草滋之死，乃春寒未解之象。

肝寒需溫，吳茱萸之辛首破凝。

治病如解凍，可急，可緩，需候春陽之氣徐徐而來?！?br>
燭火搖曳。

和春堂沉入的靜謐，只有藥暗緩緩流動(dòng)，像條見的河。

明，又將有新的患者掀簾而入。

而林靜山同張?jiān)\桌前，繼續(xù)閱讀那些寫面、舌苔、脈動(dòng)的，關(guān)于生命的隱秘文字。

---卷尾筆記·陳硯甲子年霜降后 晴今師父說：“望診之難，見顏，而讀懂顏背后的空。”

肝青如春木，本當(dāng)生發(fā)，若寒凝之青，便是春行冬令。

治之之法，是行催生，而是溫散寒凝，待其然生發(fā)。

我想起《經(jīng)》：“春月，此謂發(fā)陳……生而勿，予而勿奪?！?br>
治病之道，亦是順應(yīng)之道。

——硯記于子---（章完，書待續(xù)）