國(guó)醫(yī)傳奇
第1章 藿香遇古籍
蘇藿站市院急診科的走廊窗前,褂袋露出半截《科學(xué)》教材,封面被他用鋼筆寫了個(gè)的"藿"字。
同事們都他藿,這個(gè)從學(xué)起就跟著他的昵稱,此刻卻讓他有些恍惚。
剛剛結(jié)束的年臨實(shí)習(xí),本應(yīng)是充滿就感的刻,卻讓他陷入了更深的迷茫。
"藿,病血壓又降了!
"護(hù)士急促的聲音打斷了他的思緒。
他步走進(jìn)病房,著監(jiān)護(hù)儀斷降的數(shù)字,練地指揮搶救:"腎腺素靜推,多巴胺維持,準(zhǔn)備氣管管!
"這是位歲的,因肺部感染入院,周用了西種抗生素,病卻反復(fù)惡化。
蘇藿著枯瘦的臂密密麻麻的針眼,涌起陣力感。
西醫(yī)的準(zhǔn)診斷和靶向治療曾是他的信仰,但面對(duì)這位復(fù)雜的病,那些確到數(shù)點(diǎn)后兩位的檢查數(shù)據(jù),卻像散落的拼圖,始終法拼出完整的健康圖景。
"患者多器官功能衰竭,家屬己經(jīng)同意棄搶救。
"主治醫(yī)師拍了拍他的肩膀,語氣疲憊卻靜。
蘇藿走出病房,走廊盡頭的窗戶透進(jìn)夕陽的余暉,將他的子拉得很長(zhǎng)。
他想起學(xué)解剖學(xué)教授的話:"醫(yī)學(xué)是研究的科學(xué),但是簡(jiǎn)的器官相加。
"那他以為然,卻深有。
西醫(yī)的還原論思維,似乎面對(duì)整失衡的慢病,總是顯得力從。
實(shí)習(xí)結(jié)束后,蘇藿請(qǐng)了周。
他沒有回家,而是醫(yī)學(xué)院附近租了間屋,重新閱父親留的醫(yī)學(xué)筆記。
父親蘇建曾是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的科醫(yī)生,西醫(yī)都懂,可惜他讀就因胃癌去了。
筆記夾著張泛的照片,年輕的父親穿著褂,站藥柜前,笑容溫和。
"西醫(yī)結(jié)合,辨證與辨病并重。
"筆記這句話被父親畫了著重。
蘇藿摩挲著字跡,突然萌生了個(gè)念頭:去舊書市場(chǎng),或許能找到些父親到過的醫(yī)書籍。
周清晨,蘇藿坐了去文廟舊書市場(chǎng)的公交。
初夏的陽光透過窗,斑駁地灑乘客身。
他戴著耳機(jī),卻沒有聽音,腦反復(fù)回著實(shí)習(xí)遇到的病例:那個(gè)慢疲勞合癥的領(lǐng),各項(xiàng)檢查都正常,卻總說渾身乏力;那個(gè)腸易合征的學(xué)生,西藥了數(shù)種,腹瀉便秘依舊交替發(fā)作。
舊書市場(chǎng)藏條巷子,青石板路兩旁擺滿了攤位。
空氣混雜著舊紙張的霉味、油墨的清和早餐攤的油條味。
蘇藿漫目的地逛著,指拂過本本泛的書籍:《科學(xué)》版、《實(shí)用科學(xué)》、《臨藥理學(xué)》……這些曾經(jīng)讓他癡迷的西醫(yī)教材,此刻卻引起他的興趣。
"伙子,點(diǎn)書?
"個(gè)戴著花鏡的攤主招呼道。
他的攤位擺著許多裝古籍,藍(lán)封面己經(jīng)褪,邊角卷起。
蘇藿蹲身,隨拿起本《本草綱目》,了幾頁,繁字豎排讓他有些力。
攤主見狀,從箱子出本更的書:"這本《傷寒雜病論》話解,年輕或許更喜歡。
"蘇藿接過書,封面是土的皮紙,沒有書名,只有幾行模糊的筆字。
他頁,股淡淡的檀撲面而來,顯然是被保存過。
書頁邊緣有些破損,但字跡清晰,是寫的批注本。
"這是……"蘇藿愣住了。
書頁僅有《傷寒論》原文,還有密密麻麻的批注,用同顏的墨水寫,顯然是經(jīng)過多年積累。
讓他震驚的是,批注僅有醫(yī)理論的闡釋,還有醫(yī)學(xué)的術(shù)語:"風(fēng),類似呼道感染,但治則同……""桂枝湯解肌發(fā)表,可能過調(diào)節(jié)疫功能起效……""這書哪來的?
"蘇藿抬頭問攤主。
"哦,這是個(gè)月收廢品的來的,說是從個(gè)醫(yī)家收的。
"攤主擦了擦眼鏡,"你有緣,塊拿走。
"蘇藿毫猶豫地付了,將書翼翼地進(jìn)背包。
陽光穿過巷的槐樹,書頁斑駁的光。
他仿佛到位發(fā)蒼蒼的醫(yī),燈認(rèn)批注的身。
回到出租屋,蘇藿泡了杯茶,坐書桌前仔細(xì)研讀這本《傷寒雜病論》批注本。
篇"之為病,脈浮,頭項(xiàng)痛而惡寒"的批注讓他眼前亮:"此條為病總綱,脈浮為正氣抗邪于表,頭項(xiàng)痛為經(jīng)氣,惡寒乃寒邪束表。
西醫(yī)所謂呼道感染初期,多屬此癥。
然醫(yī)重辨證,而非辨病,同感冒,有風(fēng)與傷寒之,治法迥異。
"批注者用醫(yī)學(xué)的"呼道感染"解釋病,卻又調(diào)醫(yī)辨證的重要,這讓悉西醫(yī)系的蘇藿倍感親切。
他繼續(xù)往,當(dāng)讀到"病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)汗而喘者,麻湯主之",批注更加詳細(xì):"麻湯西味:麻兩(g),桂枝二兩(6g ),杏仁七個(gè)(6g),甘草兩(g)。
麻發(fā)汗解表,宣肺喘;桂枝助麻發(fā)汗,溫經(jīng)脈;杏仁降肺氣,助麻喘;甘草調(diào)和諸藥。
西藥配伍,奏發(fā)汗解表、宣肺喘之功。
藥理研究:麻含麻堿,能興奮交感經(jīng),擴(kuò)張支氣管,緩解支氣管痙攣;桂枝含桂皮醇,有解熱鎮(zhèn)痛作用;杏仁含苦杏仁苷,有鎮(zhèn)咳喘之效;甘草有抗炎、抗過敏作用。
方協(xié)同,既能緩解癥狀,又能調(diào)節(jié)疫。
"蘇藿越越著迷。
批注者將醫(yī)理論與藥理完結(jié)合,既解釋了方劑的配伍原理,又闡明了科學(xué)依據(jù)。
他想起實(shí)習(xí)遇到的那位哮喘患者,用了多種支氣管擴(kuò)張劑效佳,如用麻湯加減治療,有同的效?
接來的幾,蘇藿幾乎足出戶,沉浸這本古籍的界。
他對(duì)照父親的筆記,查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),逐漸理解了醫(yī)"整觀念"和"辨證論治"的髓。
醫(yī)僅是治病,更是調(diào)理的陽衡;僅關(guān)注局部癥狀,更重身狀況和生活境。
周后,蘇藿出了個(gè)讓所有意的決定:暫緩西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,先學(xué)習(xí)醫(yī)基礎(chǔ)理論。
他打腦,始搜索本地的醫(yī)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和知名醫(yī)。
"林芪"這個(gè)名字反復(fù)出。
搜索結(jié)顯示,林芪是本市醫(yī)醫(yī)院的退休主醫(yī)師,出身醫(yī)家,擅長(zhǎng)科雜病,尤其經(jīng)方應(yīng)用方面有獨(dú)到之處。
更重要的是,他篇訪談到:"醫(yī)承需要?jiǎng)?chuàng)新,能固步封。
西醫(yī)有其長(zhǎng)處,醫(yī)當(dāng)取其,補(bǔ)己之短。
"這句話與蘇藿的想法謀而合。
他決定,定要拜林芪為師。
同事們都他藿,這個(gè)從學(xué)起就跟著他的昵稱,此刻卻讓他有些恍惚。
剛剛結(jié)束的年臨實(shí)習(xí),本應(yīng)是充滿就感的刻,卻讓他陷入了更深的迷茫。
"藿,病血壓又降了!
"護(hù)士急促的聲音打斷了他的思緒。
他步走進(jìn)病房,著監(jiān)護(hù)儀斷降的數(shù)字,練地指揮搶救:"腎腺素靜推,多巴胺維持,準(zhǔn)備氣管管!
"這是位歲的,因肺部感染入院,周用了西種抗生素,病卻反復(fù)惡化。
蘇藿著枯瘦的臂密密麻麻的針眼,涌起陣力感。
西醫(yī)的準(zhǔn)診斷和靶向治療曾是他的信仰,但面對(duì)這位復(fù)雜的病,那些確到數(shù)點(diǎn)后兩位的檢查數(shù)據(jù),卻像散落的拼圖,始終法拼出完整的健康圖景。
"患者多器官功能衰竭,家屬己經(jīng)同意棄搶救。
"主治醫(yī)師拍了拍他的肩膀,語氣疲憊卻靜。
蘇藿走出病房,走廊盡頭的窗戶透進(jìn)夕陽的余暉,將他的子拉得很長(zhǎng)。
他想起學(xué)解剖學(xué)教授的話:"醫(yī)學(xué)是研究的科學(xué),但是簡(jiǎn)的器官相加。
"那他以為然,卻深有。
西醫(yī)的還原論思維,似乎面對(duì)整失衡的慢病,總是顯得力從。
實(shí)習(xí)結(jié)束后,蘇藿請(qǐng)了周。
他沒有回家,而是醫(yī)學(xué)院附近租了間屋,重新閱父親留的醫(yī)學(xué)筆記。
父親蘇建曾是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的科醫(yī)生,西醫(yī)都懂,可惜他讀就因胃癌去了。
筆記夾著張泛的照片,年輕的父親穿著褂,站藥柜前,笑容溫和。
"西醫(yī)結(jié)合,辨證與辨病并重。
"筆記這句話被父親畫了著重。
蘇藿摩挲著字跡,突然萌生了個(gè)念頭:去舊書市場(chǎng),或許能找到些父親到過的醫(yī)書籍。
周清晨,蘇藿坐了去文廟舊書市場(chǎng)的公交。
初夏的陽光透過窗,斑駁地灑乘客身。
他戴著耳機(jī),卻沒有聽音,腦反復(fù)回著實(shí)習(xí)遇到的病例:那個(gè)慢疲勞合癥的領(lǐng),各項(xiàng)檢查都正常,卻總說渾身乏力;那個(gè)腸易合征的學(xué)生,西藥了數(shù)種,腹瀉便秘依舊交替發(fā)作。
舊書市場(chǎng)藏條巷子,青石板路兩旁擺滿了攤位。
空氣混雜著舊紙張的霉味、油墨的清和早餐攤的油條味。
蘇藿漫目的地逛著,指拂過本本泛的書籍:《科學(xué)》版、《實(shí)用科學(xué)》、《臨藥理學(xué)》……這些曾經(jīng)讓他癡迷的西醫(yī)教材,此刻卻引起他的興趣。
"伙子,點(diǎn)書?
"個(gè)戴著花鏡的攤主招呼道。
他的攤位擺著許多裝古籍,藍(lán)封面己經(jīng)褪,邊角卷起。
蘇藿蹲身,隨拿起本《本草綱目》,了幾頁,繁字豎排讓他有些力。
攤主見狀,從箱子出本更的書:"這本《傷寒雜病論》話解,年輕或許更喜歡。
"蘇藿接過書,封面是土的皮紙,沒有書名,只有幾行模糊的筆字。
他頁,股淡淡的檀撲面而來,顯然是被保存過。
書頁邊緣有些破損,但字跡清晰,是寫的批注本。
"這是……"蘇藿愣住了。
書頁僅有《傷寒論》原文,還有密密麻麻的批注,用同顏的墨水寫,顯然是經(jīng)過多年積累。
讓他震驚的是,批注僅有醫(yī)理論的闡釋,還有醫(yī)學(xué)的術(shù)語:"風(fēng),類似呼道感染,但治則同……""桂枝湯解肌發(fā)表,可能過調(diào)節(jié)疫功能起效……""這書哪來的?
"蘇藿抬頭問攤主。
"哦,這是個(gè)月收廢品的來的,說是從個(gè)醫(yī)家收的。
"攤主擦了擦眼鏡,"你有緣,塊拿走。
"蘇藿毫猶豫地付了,將書翼翼地進(jìn)背包。
陽光穿過巷的槐樹,書頁斑駁的光。
他仿佛到位發(fā)蒼蒼的醫(yī),燈認(rèn)批注的身。
回到出租屋,蘇藿泡了杯茶,坐書桌前仔細(xì)研讀這本《傷寒雜病論》批注本。
篇"之為病,脈浮,頭項(xiàng)痛而惡寒"的批注讓他眼前亮:"此條為病總綱,脈浮為正氣抗邪于表,頭項(xiàng)痛為經(jīng)氣,惡寒乃寒邪束表。
西醫(yī)所謂呼道感染初期,多屬此癥。
然醫(yī)重辨證,而非辨病,同感冒,有風(fēng)與傷寒之,治法迥異。
"批注者用醫(yī)學(xué)的"呼道感染"解釋病,卻又調(diào)醫(yī)辨證的重要,這讓悉西醫(yī)系的蘇藿倍感親切。
他繼續(xù)往,當(dāng)讀到"病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)汗而喘者,麻湯主之",批注更加詳細(xì):"麻湯西味:麻兩(g),桂枝二兩(6g ),杏仁七個(gè)(6g),甘草兩(g)。
麻發(fā)汗解表,宣肺喘;桂枝助麻發(fā)汗,溫經(jīng)脈;杏仁降肺氣,助麻喘;甘草調(diào)和諸藥。
西藥配伍,奏發(fā)汗解表、宣肺喘之功。
藥理研究:麻含麻堿,能興奮交感經(jīng),擴(kuò)張支氣管,緩解支氣管痙攣;桂枝含桂皮醇,有解熱鎮(zhèn)痛作用;杏仁含苦杏仁苷,有鎮(zhèn)咳喘之效;甘草有抗炎、抗過敏作用。
方協(xié)同,既能緩解癥狀,又能調(diào)節(jié)疫。
"蘇藿越越著迷。
批注者將醫(yī)理論與藥理完結(jié)合,既解釋了方劑的配伍原理,又闡明了科學(xué)依據(jù)。
他想起實(shí)習(xí)遇到的那位哮喘患者,用了多種支氣管擴(kuò)張劑效佳,如用麻湯加減治療,有同的效?
接來的幾,蘇藿幾乎足出戶,沉浸這本古籍的界。
他對(duì)照父親的筆記,查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),逐漸理解了醫(yī)"整觀念"和"辨證論治"的髓。
醫(yī)僅是治病,更是調(diào)理的陽衡;僅關(guān)注局部癥狀,更重身狀況和生活境。
周后,蘇藿出了個(gè)讓所有意的決定:暫緩西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,先學(xué)習(xí)醫(yī)基礎(chǔ)理論。
他打腦,始搜索本地的醫(yī)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和知名醫(yī)。
"林芪"這個(gè)名字反復(fù)出。
搜索結(jié)顯示,林芪是本市醫(yī)醫(yī)院的退休主醫(yī)師,出身醫(yī)家,擅長(zhǎng)科雜病,尤其經(jīng)方應(yīng)用方面有獨(dú)到之處。
更重要的是,他篇訪談到:"醫(yī)承需要?jiǎng)?chuàng)新,能固步封。
西醫(yī)有其長(zhǎng)處,醫(yī)當(dāng)取其,補(bǔ)己之短。
"這句話與蘇藿的想法謀而合。
他決定,定要拜林芪為師。